Ar gyfer y flwyddyn Datblygiad Proffesiynol Parhaus (DPP) sy'n dechrau ar 1 Medi 2024 ac yn dod i ben ar 31 Awst 2025, mae'n ofynnol i bob cofrestrydd gwblhau myfyrdod ffocws ar onestrwydd proffesiynol.
Ar gyfer blwyddyn DPP 2024/25, bydd gofyn i bob cofrestrydd gwblhau myfyrdod ffocws ar eu dyletswydd broffesiynol o onestrwydd. Mae hyn yn cyfeirio at y gofyniad i weithwyr gofal iechyd proffesiynol fod yn agored ac yn onest gyda chleifion (h.y. pobl yn eu gofal) pan fydd rhywbeth yn mynd o'i le gyda'u triniaeth neu ofal sy'n achosi neu sydd â'r potensial i achosi niwed neu ofid (Datganiad ar y Cyd y Rheoleiddwyr ar Onestrwydd (2014)), ac mae'n ymwneud yn uniongyrchol ag Egwyddor B a Safon B7 yn Y Cod (2016) :
Egwyddor B: Rhaid i chi weithredu gyda gonestrwydd a chywirdeb bob amser a chynnal safonau uchel o ymddygiad proffesiynol ac ymddygiad personol er mwyn sicrhau hyder y cyhoedd yn y proffesiwn. Rhaid i chi gael eich tywys yn eich ymddygiad ac ymarfer bob amser gan yr egwyddor mai iechyd a lles claf sy'n dod yn gyntaf. Rhaid i chi ddilyn gweithdrefnau a osodwyd gan y rheoleiddiwr.
Safon B7: Cyflawni'r ddyletswydd gonestrwydd drwy fod yn agored ac yn onest gyda phob claf. Rhaid i chi hysbysu'r claf os bydd rhywbeth yn mynd o'i le gyda'u gofal sy'n achosi, neu sydd â'r potensial i achosi, niwed neu ofid. Rhaid i chi gynnig ymddiheuriad, rhwymedi addas neu gefnogaeth ynghyd ag esboniad o'r hyn sydd wedi digwydd.
Mae cyflawni'r ddyletswydd gonestrwydd yn helpu i sicrhau datblygiad diwylliant proffesiynol lle mae diogelwch yn hollbwysig, a lle mae agoredrwydd a gonestrwydd yn cael eu rhannu a'u gweithredu. Felly, mae safonau eraill yn y Cod yn berthnasol wrth atgyfnerthu safon B7:
Safon A3: Cymryd camau priodol os oes gennych bryderon ynghylch diogelwch claf.
Safon F1: Archwilio opsiynau gofal, canlyniadau tebygol, risgiau a manteision gyda chleifion, gan eu hannog i ofyn cwestiynau. Rhaid i chi ateb yn llawn ac yn onest, gan gofio nad yw cleifion yn debygol o feddu ar wybodaeth glinigol.
Fel rhan o'ch ffurflen DPP ar gyfer 2024/25, rhaid i'r wybodaeth a gyflwynwch i ni, erbyn dydd Gwener 5 Medi 2025, gynnwys hunanfyfyrdod ar eich cyfarwyddyd ag egwyddorion didwylledd, a sut rydych chi'n eu hintegreiddio i'ch ymarfer. Rydym am i chi ddweud wrthym sut y gellid cryfhau eich gwybodaeth a'ch arferion personol eich hun a sut y byddwch chi'n eu cynnal yn y dyfodol.
Dylai eich ymateb i gwestiwn 1a:
Dylai eich ymateb i gwestiwn 1b:
Dylai eich ymateb i gwestiwn 2a:
Dylai eich ateb i gwestiwn 2b:
Efallai y byddai'n ddefnyddiol i chi gyfeirio at ein Canllawiau Didwylledd , a ddiweddarwyd ym mis Medi 2023 i bwysleisio pwysigrwydd ymddiheuro fel rhan hanfodol o ddidwylledd a'r ffaith y gall digwyddiadau niweidiol fod yn berthnasol i gyngor neu wybodaeth a ddarperir yn ogystal ag anaf sy'n deillio o ofal ymarferol, ac i ddarparu cyngor newydd ynghylch digwyddiadau a fu bron â digwydd.
Ar ben hynny, mae Pecyn Cymorth Didwylledd Cyngor Cydweithredol y Cyngor yn cynnwys awgrymiadau ar gyfer cefnogi didwylledd, megis cyfathrebu effeithiol, myfyrio gweithredol ac adrodd ar ddigwyddiadau diogelwch. Mae'r pecyn cymorth yn cynnwys senarios i'ch helpu i fyfyrio ar sut rydych chi'n rhoi egwyddorion didwylledd ar waith yn eich ymarfer clinigol bob dydd, a thrwy hynny nodi ble y gellir cryfhau eich gwybodaeth a'ch arferion ynghylch didwylledd.
Er mwyn eich helpu i fyfyrio ar Gonestrwydd a sut y gallai effeithio ar eich ymarfer clinigol, rydym wedi paratoi'r senarios bywyd go iawn canlynol i chi eu hystyried. Bydd senario newydd yn cael ei rannu yn y cylchlythyr misol ac ar LinkedIn.
Cyflwynwyd rhai o'r senarios hyn hefyd i Banel Cynghori Cleifion ym mis Medi 2023 fel rhan o ddarn o weithdy undydd wyneb yn wyneb ar ddisgwyliadau cleifion a'u profiad o Gandwri. Mae'r Panel Cynghori Cleifion yn cynnwys grŵp amrywiol o gyfranogwyr i sicrhau bod unigolion yn agored i safbwyntiau pobl eraill ar y pwnc ac yn gallu trafod y materion gyda phobl o gefndir gwahanol iddynt hwy eu hunain. Lle mae cleifion wedi gwneud sylwadau ar senarios penodol, mae eu sylwadau hefyd wedi'u rhannu isod.
Defnyddiwyd rhai o'r senarios hyn fel astudiaethau achos trafod mewn digwyddiad ar-lein a gynhaliwyd gan Alexandra Smiljanic o Wellbeing Revolution Training. Mynychodd tua 50 o geiropractyddion a rhannu sut y byddent yn mynd ati i ymdrin â'r gwahanol sefyllfaoedd. Rhennir rhai o'r myfyrdodau a ddaeth i'r amlwg o'r sesiwn hon isod hefyd.
Mae'r clinig wedi cael ychydig wythnosau prysur ac mae'r ffeilio wedi mynd ychydig ar ei hôl hi. Mae'r ceiropractydd 15 munud yn hwyr pan fydd ei glaf nesaf, Mr Smith, yn cael ei alw i mewn am driniaeth. Mae'r ceiropractydd yn bwrw cipolwg ar y nodiadau a roddwyd iddo gan y derbynnydd ac yn gweld bod Mr Smith wedi bod yn cael triniaeth am boen yn ei ysgwydd chwith ers 10 wythnos.
Mae'r claf ar frys felly mae'n awyddus i fwrw ymlaen â'r driniaeth. Mae'n dweud wrth y ceiropractydd ei fod yn teimlo'n llawer gwell ond ei fod yn dal i gael rhywfaint o boen yn ei ysgwydd y peth cyntaf yn y bore. Ar ôl archwiliad byr, mae'r ceiropractydd yn dechrau tylino ysgwydd chwith Mr Smith.
Mae'r claf yn edrych ar y ceiropractydd ychydig yn chwilfrydig ac mae'r ceiropractydd yn tybio bod hyn oherwydd bod yr ysgwydd ychydig yn stiff. Fodd bynnag, wrth sgwrsio â'r claf, mae'r ymarferydd yn sylweddoli ei fod wedi bod yn meddwl am y Mr Smith anghywir.
Mae'n gwirio'r nodiadau ac yn sylweddoli mai ar gyfer Adam Smith y mae'r nodiadau, ond Alan Smith yw'r claf - sydd â phroblem gyda'i ysgwydd dde.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Pan ofynnwyd iddynt am eu barn ar y senario hwn, deallodd y Panel Cynghori Cleifion fod y ceiropractydd wedi gwneud camgymeriad, ond roeddent hefyd yn gwerthfawrogi nad oedd y gweithredoedd wedi niweidio'r claf. Fodd bynnag, mae bod yn dryloyw ac yn onest ynglŷn â'r hyn sydd wedi digwydd yn bwysig i helpu i gynnal ymddiriedaeth a hyder hirdymor y claf.
Esboniodd un cyfranogwr y dylid tynnu sylw at y mater ar unwaith ond y gallai'r ymddiheuriad llawn ddod yn ddiweddarach:
Mae angen iddo ei wneud [ymddiheuro] ar unwaith, ie, byddwn i'n dweud hynny. Ac ni fyddai hyd yn oed yn cymryd yn hir; byddai fel, efallai pum munud yn hirach, i efallai deg. Bod fel, 'O, mae'n ddrwg gen i, rydw i wedi'i gymysgu, rydw i wedi bod yn trin yr ochr anghywir; byddaf yn gwneud yr ochr gywir.'
Ymddiheuro i'r claf yw'r peth iawn i'w wneud ac nid yw'n gyfaddef unrhyw atebolrwydd. Mae cynnig ymddiheuriad ar amser priodol ac amlinellu cynllun gweithredu sydd wedi'i deilwra i anghenion penodol y claf yn atgyfnerthu ymrwymiad yr ymarferydd i ddarparu gofal o ansawdd uchel.
Mae angen ystyried yn ofalus yr iaith a'r tôn a ddefnyddir wrth wneud ymddiheuriad dilys ac empathig. Mae amseriad a fformat ymddiheuriad, e.e. ysgrifenedig neu lafar, hefyd yn ffactorau pwysig a fydd yn dibynnu ar ddifrifoldeb y mater. Yn y sefyllfa hon, ymddiheuriad llafar cyn gynted ag y caiff y mater ei nodi, mae'n debyg mai'r peth mwyaf priodol fydd.
Mae cyfle hefyd i'r ymarferydd fyfyrio ar y sefyllfa ac ystyried pa newidiadau sydd angen eu gwneud i atal camgymeriad tebyg yn y dyfodol. Dylid dogfennu a chofnodi hyn mewn ffordd dryloyw, fel rhan o Ddatblygiad Proffesiynol Parhaus yr ymarferydd, er mwyn caniatáu rhannu dysgu gyda chydweithwyr a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill.
Mae Mrs Ullah yn glaf newydd 78 oed gyda phoen cefn isaf sy'n dod a mynd, ac osteoarthritis ysgafn a amheuir. Mae ei hanes meddygol yn ymddangos yn ddi-nod ac eithrio "atgof ofnadwy ers i'w gŵr farw", ac mae ganddi apwyntiad ysbyty yn yr wythnosau nesaf. Mae hi hefyd yn ansicr ynglŷn â'i meddyginiaeth bresennol - ond mae'n addo dod â'r rhestr i'r apwyntiad nesaf. Mae'r ceiropractydd yn cynghori ar sgîl-effeithiau posibl y driniaeth ac, ar y sail hon, mae Mrs Ullah yn cydsynio i drin y cymalau a thylino meinwe meddal i'r cyhyrau para-asgwrn cefn.
Yn yr apwyntiad nesaf, mae Mrs Ullah yn darparu rhestr o feddyginiaeth – sy'n cynnwys y teneuwr gwaed warfarin (a all olygu eich bod chi'n cleisio'n haws). Mae hi'n hapus gyda'r cynnydd yn dilyn ei thriniaeth ddiwethaf, ond pan mae hi'n dadwisgo ar gyfer y driniaeth, mae cleisio helaeth ar draws ei chefn. Nid yw Mrs Ullah wedi cael unrhyw ddamweiniau a allai egluro'r marciau, ac nid yw'n ymwybodol ohono, felly mae'r ceiropractydd yn dod i'r casgliad ei bod hi'n debygol mai nhw achosodd y cleisio hwn yn y driniaeth ddiwethaf.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Pan ofynnwyd iddynt am eu barn ar y senario hwn, tynnodd y Panel Cynghori Cleifion sylw at y ffaith bod Mrs Ullah yn gweld clinigwyr eraill, ac o bosibl yn derbyn gofal gan ei theulu. Awgrymasant y byddai'n waeth i'r meddyg pe bai'r mater yn dod i'r amlwg yn ddiweddarach a heb iddynt godi'r mater ar y pryd. Er enghraifft, gallai gweithiwr gofal iechyd proffesiynol neu unigolyn arall weld y cleisiau a'u hadrodd.
Roedd rhai o'r panel o'r farn y byddai bod yn onest gan yr ymarferydd ynglŷn â'r hyn sydd wedi mynd o'i le yn helpu i feithrin ymddiriedaeth, yn hytrach na'i lleihau o reidrwydd. Byddai hyn yn gwella'r berthynas rhwng y claf a'r ymarferydd a byddai hefyd yn dda i fusnes yr ymarferydd yn y tymor hir:
Ni ddylai'r ymarferydd deimlo'n bryderus ei fod wedi gwneud unrhyw beth o'i le. Dw i'n meddwl y dylai fod yn broffesiynol a'i godi gyda'r claf a'i theulu, ei hanwyliaid….A dw i'n meddwl y bydd y teulu'n ei barchu'n fwy am hynny, oherwydd ei fod wedi cael gwared ar y pryder ynghylch yr hyn sydd wedi'i achosi, pam mae hi wedi cael y cleis?
Tynnodd y Panel sylw hefyd at y gwerth a roddant ar yr ymarferydd yn dysgu o'r sefyllfa:
Mae angen i'r ymarferydd, yn amlwg, ddweud y gwir, dweud wrth y claf, ond hefyd, dweud wrth y claf am systemau gwell, er mwyn sicrhau nad yw'r math hwn o beth yn digwydd eto.
Roedd cyfranogwyr yn y panel eisiau cael sicrwydd ynghylch sut mae hyn yn cael ei wneud o fewn ceiropracteg, lle roeddent yn cydnabod nad yw gweithwyr proffesiynol yn tueddu i weithio mewn lleoliadau mawr nac mewn timau amlddisgyblaethol.
Oherwydd y peth pwysig yw bod angen i'r Cynghorau hyn [GCC] wybod am y sefyllfaoedd hyn. Maen nhw'n cadw cofnod o'r holl gamgymeriadau bach hyn sy'n digwydd a gallant i gyd ddysgu ohono.
Dim ond digwyddiadau a adroddir fel cwynion y mae'r GCC yn eu cofnodi, fodd bynnag, rydym yn annog ceiropractyddion i ddefnyddio systemau adrodd digwyddiadau dienw fel y System Adrodd a Dysgu Digwyddiadau Cleifion Ceiropractig (CPiRLS) . Mae hwn yn fforwm adrodd a dysgu ar-lein (annibynnol ar y GCC) sy'n galluogi ceiropractyddion i rannu manylion a dysgu o ddigwyddiadau diogelwch cleifion.
Mae Mr MacDonald yn glaf newydd. Tra bod y ceiropractydd yn ei archwilio, mae Mr Macdonald yn sôn wrth fynd heibio ei fod wedi adnabod claf yn yr ystafell aros. Yna mae'n dod i'r amlwg bod Mr MacDonald wedi gweld amserlen y ceiropractydd ar y cyfrifiadur, a dim ond bryd hynny y cofiodd enw'r claf arall a ble roedd yn eu hadnabod. Dywedodd Mr MacDonald: “Roeddwn i'n meddwl eu bod nhw'n edrych yn gyfarwydd ac rwy'n gwybod pam nawr!”
Mae'r ceiropractydd wedi dychryn nad oedd wedi cloi'r cyfrifiadur wrth iddo adael yr ystafell i Mr MacDonald newid dillad. Mae'n dweud wrth Mr MacDonald fod cofnodion y claf yn gyfrinachol, ac na ddylai fod wedi'u gweld. Maen nhw'n gofyn i'r claf newydd beidio â sôn am enw'r claf arall wrth unrhyw un.
Rhai cwestiynau i chi eu hystyried:
Gallech hefyd ystyried:
Tynnodd y ceiropractyddion a fynychodd yr hyfforddiant Chwyldro Llesiant sylw at y ffaith bod hyn yn cyfuno "Ddyletswydd Gonestrwydd" â phryderon eraill ynghylch GDPR a diogelu data.
Dywedodd y rhan fwyaf y byddent yn codi'r camgymeriad gyda'r claf cynharach, ond byddai sut (a phryd) y byddent yn gwneud hyn yn dibynnu ar wybodaeth bellach - pe bai Mr McDonald wedi gweld unrhyw gofnodion clinigol neu ddata sensitif byddai hyn yn effaith llawer mwy difrifol i'r claf cynharach na'u henw yn unig.
Efallai y bydd hefyd yn berthnasol ystyried a yw'r gydnabyddiaeth yn "ddwyffordd". Os oedd y claf cynharach hefyd wedi adnabod Mr McDonald (ac yn enwedig os yw'n ei adnabod wrth ei enw) yna (er ei fod yn dal yn destun gofid) mae'n debygol y bydd yr effaith ar y claf cynharach yn llai difrifol.
Beth bynnag y bydd y ceiropractydd yn penderfynu ei wneud o ran hysbysu'r claf yn gynharach, dylent gofnodi eu penderfyniad (a'r rhesymau drosto) ac ystyried a allant wneud unrhyw beth yn wahanol yn y dyfodol i atal sefyllfa debyg.
Senario 4 - "A achosodd fy nhriniaeth boen yn ei gwddf?"Mae Rebecca, claf newydd â phoen cefn isaf acíwt, yn cael ei gweld gan geiropractydd sy'n asesu'r mater fel un cyhyrysgerbydol ac yn debygol o gael ei ddatrys yn gyflym. Fel rhan o'u trafodaeth gyffredinol, mae'r ceiropractydd yn sôn y gall triniaeth weithiau arwain at ddolur ar ôl triniaeth neu waethygu symptomau am gyfnod, ac mae Rebecca yn cydsynio i'r driniaeth. Yn ogystal â thrin ardal y cefn isaf, mae'r ceiropractydd yn gwirio cefn uchaf a gwddf y claf. Er nad yw'r ardal hon yn boenus, mae rhai ardaloedd tyner yn y gwddf, ac mae'r ceiropractydd yn awgrymu rhywfaint o driniaeth. Mae Rebecca yn cydsynio i drin y gwddf ac mae'r ceiropractydd yn defnyddio cyfuniad o dylino dwfn ar y cyhyrau o amgylch gwaelod y gwddf gyda cheisio trin dau segment fertebraidd rhwng y llafnau ysgwydd, sy'n achosi rhywfaint o anghysur i Rebecca.
Bythefnos yn ddiweddarach mae poen cefn isaf Rebecca wedi gwella'n sylweddol, fodd bynnag, profodd Rebecca boen gwddf sylweddol a chur pen yn fuan ar ôl y sesiwn gyntaf, gan ysgogi ymweliad â'r meddyg teulu. Mae'r claf a'r meddyg teulu ill dau yn credu bod y boen gwddf yn debygol o fod yn ganlyniad i'r broblem cefn isaf, gyda'r corff yn ceisio 'trefnu ei hun allan'. Fodd bynnag, mae'r ceiropractydd yn pendroni a achosodd y driniaeth gyntaf y broblem gwddf mewn gwirionedd. Nid yw'r claf yn beio'r ceiropractydd o gwbl. Mae symptomau'r gwddf bellach yn lleddfu rhywfaint, ac maent wedi dod am y sesiwn ddilynol gan obeithio canolbwyntio ar y gwddf nawr.
Rhai cwestiynau i chi eu hystyried:
Tynnodd y ceiropractyddion a fynychodd yr hyfforddiant Chwyldro Llesiant sylw at y ffaith nad oedd hyn o reidrwydd yn ymateb disgwyliedig i'r driniaeth gynharach, felly cytunwyd bod angen ailasesu cyn triniaeth bellach.
Roedden nhw'n teimlo ei bod hi'n bwysig bod y ceiropractydd yn cydnabod ac yn "berchnogi" pryderon y cleifion, ond roedden nhw hefyd yn teimlo y gellid gwneud hyn o fewn y sgwrs glinigol arferol: "Dydw i ddim yn gweld y math hwn o ymateb i driniaeth yn aml iawn, felly tybed a allwn ni roi cynnig ar rywbeth llai dwys i weld a yw'n fwy addas i chi".
Awgrymon nhw y byddai galwad ffôn "cofrestru" ar ôl pob apwyntiad cyntaf yn helpu i nodi ymatebion anarferol i ofal yn gynnar yn ogystal â thawelu meddwl cleifion newydd.
Senario 5 - "A allwn i fod wedi sylwi ar ei ganser yn gynt?"Mae Ade yn ddyn du 70 oed sydd wedi bod yn gweld ei geiropractydd yn rheolaidd dros y 6 mis diwethaf. Mae'n mwynhau dod i weld y ceiropractydd, yn rhannol oherwydd ei fod braidd yn unig. Mae'n aml yn siarad am ei ddyddiau gwaith fel llafurwr ac mae'r ceiropractydd yn meddwl ei fod yn isel ei ysbryd ychydig.
Mae gan Ade boenau dolurus diflas yn ei gefn a'i asennau, sy'n waeth wrth symud. Mae hefyd wedi cwyno ei fod yn flinedig ac yn ddiog, a rhoddodd y ceiropractydd y bai ar ei hwyliau isel a'i lefelau isel o weithgarwch. Mae Ade ei hun yn beio ei wendid a'i egni isel ar y gyfres o heintiau bach y mae wedi bod yn eu dioddef. Mae'n gobeithio'n fawr y bydd yn gallu ymweld â theulu yn Nigeria yn ddiweddarach yn y flwyddyn ac mae'n teimlo'n siŵr y bydd tywydd "go iawn" a bwyd da yn ei wneud yn teimlo'n well.
Yn ystod sesiwn Datblygiad Proffesiynol Parhaus lle mae'r ceiropractydd yn adnewyddu eu gwybodaeth am ganser y gwaed, maen nhw'n teimlo'n swil wrth iddyn nhw sylweddoli bod Ade yn edrych fel "achos clasurol". Pan maen nhw'n dychwelyd i'r gwaith, maen nhw'n tynnu nodiadau Ade allan ac yn darllen trwy hanes cychwynnol yr achos: maen nhw'n darganfod, yn ystod yr hanes cyffredinol, fod Ade hefyd wedi disgrifio cael trafferth gyda gwaedu trwyn, teimlo'n sâl, yn ogystal â rhwymedd a chur pen.
Mae symptomau Ade yn dod i’w lle – mae’r ceiropractydd bellach yn amau bod gan Ade ganser. Er eu bod yn gallu gweld pam y gallai’r hyn a ddisgrifiodd Ade fod wedi’i ddehongli’n wahanol, maent yn teimlo nawr eu bod wedi gwneud camgymeriad drwy beidio ag atgyfeirio Ade yn ôl at ei feddyg teulu yn yr ymgynghoriad cychwynnol.
Mae'r ceiropractydd yn ffonio Ade ac yn dweud wrtho am weld ei feddyg teulu am fwy o brofion. Mae Ade yn falch eu bod wedi ffonio ac yn fwy balch fyth bod y ceiropractydd wedi cynnig ysgrifennu at ei feddyg teulu yn amlinellu eu pryderon, gan ei fod bob amser yn teimlo ychydig yn frysiog gyda'r meddygon teulu. Ar ôl rhai wythnosau mae Ade yn dod yn ôl i'r clinig ac yn cadarnhau ei fod wedi cael diagnosis o ganser y gwaed.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Efallai yr hoffech ystyried hefyd:
CYWIRO: Roedd fersiwn gynharach o'r senario hwn yn cynnwys y llinell: "mae'r ceiropractydd bellach yn siŵr bod gan Ade ganser". Ni all ceiropractyddion wneud diagnosis o ganser (mae hyn yn gofyn am brofion meddygol ac mae y tu allan i gwmpas hyfforddiant ac ymarfer ceiropracteg). Mae'r senario bellach wedi'i gywiro.
Tynnodd y ceiropractyddion a fynychodd y digwyddiad hyfforddi Chwyldro Llesiant sylw at bwysigrwydd y cwestiwn "beth sy'n bwysig i'r claf?". Mae Ade newydd gael diagnosis sy'n newid ei fywyd, ac felly dylai'r ceiropractydd ystyried (yn enwedig o ystyried prinder digwyddiadau o'r fath) a yw'n ddefnyddiol iddynt awgrymu y gallent fod wedi'i ganfod yn gynt.
Barn y Cyngor Gwledig:
Beth yw'r dadleuon o blaid ac yn erbyn cysylltu ag Ade i ddweud wrtho eu bod nhw'n credu eu bod nhw wedi gwneud camgymeriad wrth reoli ei ofal?
Mae'n ddealladwy bod y ceiropractydd yn cwestiynu a allent fod wedi canfod yr achos yn gynharach, ond dylent hefyd ystyried nad yw hon yn senario y byddant yn ei weld yn rheolaidd. Mae hanes yr achos yn awgrymu ei bod hi'n debygol eu bod wedi gwneud popeth y gellid bod wedi disgwyl iddynt ei wneud yn rhesymol. Dylent ystyried a oedd camgymeriad mewn gwirionedd wrth reoli'r gofal, neu a oedd eu gweithredoedd yn gyson â'u diagnosis ar y pryd. A yw'n bosibl eu bod yn teimlo euogrwydd anghywir allan o gydymdeimlad ag Ade?
Gallant ddysgu o’r digwyddiad o hyd (efallai gan ddefnyddio’r achos i ysgogi ymchwil bellach i symptomau a baneri coch ar gyfer canser) ac, yn ddelfrydol, rhannu eu dysgu yn ehangach gyda chydweithwyr a’r proffesiwn.
Senario 6 - "Gallwn i fod wedi bod yn noeth..."Mae Awst yn glaf hirhoedlog sy'n fanwl iawn ynglŷn â'i apwyntiadau bob mis ac yn hoffi i bopeth fod "felly". Mae'r ceiropractydd ac Awst wedi datblygu perthynas wych ac yn jôcio gyda'i gilydd am "ei fod yn benderfynol iawn yn ei ffyrdd".
Ar ddechrau pob apwyntiad mae'r ceiropractydd yn dangos Awst i mewn i'r ystafell driniaeth, yna'n gadael i ganiatáu iddo dynnu ei grys. Mae gan Awst arthritis yn ei ddwylo sy'n effeithio ar ei sgiliau echddygol manwl ac felly gall gymryd peth amser i ddadfotymio a thynnu ei grys.
Ar ôl munud neu fwy, bydd y ceiropractydd yn curo ar y drws. Os yw'n barod, bydd August yn ateb yn fawreddog "mynd i mewn" a bydd y ceiropractydd yn dod yn ôl i'r ystafell ac yn dechrau'r asesiad.
Mae Sam yn dderbynnydd clinig newydd sy'n awyddus iawn i helpu, ond yn dal i ddysgu'r rhaffau ac heb ddod ar draws Awst eto.
Ar ddiwrnod apwyntiad Awst, mae'r ceiropractydd wedi cael apwyntiadau yn olynol. Tra bod Awst yn tynnu ei grys yn yr ystafell driniaeth, mae'r ceiropractydd yn manteisio ar y cyfle i fynd i'r toiled.
Pan maen nhw'n dychwelyd, mae Awst hanner heb ei wisgo, ac yn gweiddi'n ddig ar Sam yn yr ystafell driniaeth.
Mae'n dod i'r amlwg bod Sam wedi curo ar y drws ac yna, ar ôl peidio â derbyn ateb, wedi agor y drws i gyflwyno rhai nodiadau clinigol. Nid oedd Sam wedi sylweddoli bod August ar ei ben ei hun yn yr ystafell oherwydd fel arfer bydd y ceiropractydd yn aros y tu allan i'r drws pan fydd claf yn newid y tu mewn.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Efallai yr hoffech ystyried hefyd:
Senario 7 - "Dydw i ddim hyd yn oed yn siŵr mai dyma dy glun di..."Mae Mary yn glaf newydd sy'n adrodd llawer o boen yn ei chlun chwith a'i choes uchaf yn dilyn cwymp. Mae hi'n cael trafferth cario pwysau ar y goes ac mae'r ceiropractydd yn amau efallai bod ganddi glun wedi torri.
Ar ôl trafod opsiynau gyda Mary, mae'r ceiropractydd yn penderfynu mai'r cam mwyaf priodol yw ei chyfeirio am belydr-X o'i chlun mewn ysbyty preifat lleol. Mae'r ceiropractydd yn anfon yr atgyfeiriad, ac mae'r pelydr-X wedi'i drefnu ar gyfer cwpl o ddiwrnodau.
Yn ddiweddarach yr wythnos honno, mae'r ceiropractydd yn derbyn delwedd pelydr-X o'r ysbyty, ond yn bendant iawn nid delwedd o glun chwith Mary ydyw. Mae'r pelydr-X o glun dde menyw, ac nid yw'r ceiropractydd wedi'i argyhoeddi mai delwedd o Mary yw hi hyd yn oed. Mae'n amlwg iawn bod yr ysbyty wedi gwneud camgymeriad.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Efallai yr hoffech ystyried hefyd:
Senario 8 - "Oeddech chi'n gwybod bod gennych chi alergedd i latecs?"Mae Alesha yn fenyw weithgar yn ei 30au sy'n derbyn gofal ceiropracteg yn rheolaidd. Yn ei hapwyntiad diweddaraf, mae hi'n rhannu ei bod hi'n profi rhywfaint o stiffrwydd yng nghefn ei chlun y mae'r ceiropractydd yn credu y gellid ei drin â nodwydd sych.
Nid yw Alesha wedi cael nodwydd sych o'r blaen, ond maen nhw'n trafod y risgiau a beth i'w ddisgwyl ac mae Alesha'n cytuno. Mae'r ceiropractydd yn trin yr ardal ac mae Alesha yn falch iawn i ddechrau gyda'r rhyddhad y mae'n ei ddarparu. Fodd bynnag, tri deg munud ar ôl diwedd yr apwyntiad mae Alesha yn ôl yn y dderbynfa yn rhwbio cefn ei chlun yn gandryll. Mae wedi chwyddo, yn goch ac yn cosi.
Mae'r ceiropractydd yn sylweddoli bod Alesha wedi cael adwaith alergaidd i'r menig latecs a wisgon nhw wrth gyflawni'r nodwydd sych. Er bod Alesha wedi cydsynio i'r nodwydd sych, nid oedd y ceiropractydd wedi sôn y bydden nhw'n gwisgo menig latecs (maen nhw fel arfer yn trin â dwylo noeth).
Mae'r ceiropractydd yn gwirio'r holiadur hanes achos a gwblhaodd Alesha cyn ei hapwyntiad cyntaf ddwy flynedd yn ôl ac, o dan alergeddau, mae hi wedi ysgrifennu "dim".
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Efallai yr hoffech ystyried hefyd:
Senario 9 - "Faint allent ei glywed?"Ar brynhawn arbennig o gynnes, mae ceiropractydd yn agor ffenestr yr ystafell driniaeth i adael rhywfaint o awyr iach i mewn. Y tu allan i'r ffenestr mae man aros bach, a rennir y clinig, lle mae'r claf nesaf yn eistedd, yn aros am ei hapwyntiad.
Ar ddechrau ei hymgynghoriad, mae'r claf yn sôn yn achlysurol ei bod hi wedi gallu clywed rhannau o'r apwyntiad blaenorol tra'n aros. Mae hi'n gwneud y sylw'n ysgafn, heb unrhyw arwydd o bryder, ond mae'n synnu'r ceiropractydd.
Roedd yr ymgynghoriad blaenorol wedi cynnwys trafodaethau iechyd sensitif. Er na ddefnyddiwyd unrhyw enwau, efallai bod rhai o'r manylion wedi gwneud y claf yn adnabyddadwy - yn enwedig os yw'r unigolion yn adnabod ei gilydd neu'n byw yn lleol.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Senario 10 - "Doeddwn i ddim yn siŵr mai fy lle i oedd e"Mae Aidan, ceiropractydd mewn clinig a rennir, wedi sylwi dros sawl wythnos fod un o'i gleifion rheolaidd, Sam, yn ymddangos yn fwyfwy encilgar a blinedig. Yn yr apwyntiad heddiw, mae Sam yn ymddangos yn amlwg yn flêr ac yn sôn ei fod wedi bod yn "teimlo'n isel ac prin yn bwyta".
Yn ystod yr ymgynghoriad, mae Aidan yn gofyn yn ysgafn a yw popeth yn iawn. Mae Sam yn anwybyddu hynny, gan ddweud, “Dim ond un o’r adegau hynny, am wn i.” Mae Aidan yn teimlo’n bryderus, yn enwedig gan fod Sam hefyd yn sôn am golli gwaith a cholli diddordeb mewn hobïau, arwyddion y mae Aidan yn eu cydnabod a allai ddangos dirywiad yn ei iechyd meddwl.
Mae'n ystyried a ddylai godi'r mater yn fwy uniongyrchol neu gyfeirio Sam at ei feddyg teulu ond mae'n petruso. Mae'n poeni y gallai deimlo'n ymwthiol neu y tu hwnt i'w gylch gwaith fel ceiropractydd. Yn y diwedd, nid yw'n dweud dim.
Yn ddiweddarach, mae Aidan yn myfyrio ar y cyfarfyddiad ac yn meddwl tybed a gollodd ei dawelwch, er ei fwriad da, gyfle pwysig i weithredu er budd gorau'r claf.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Mae Jill yn defnyddio holiadur “cyn apwyntiad” ar-lein ar gyfer ei chleifion rheolaidd i gofnodi unrhyw newidiadau yn eu cyflwr.
Apwyntiad olaf Jill y dydd yw Bryan, adeiladwr lleol braidd yn swil, sy'n dod i mewn yn rheolaidd am "ofal cynnal a chadw". Mae Bryan wedi ticio "dim newid" i bob cwestiwn yn ei ffurflen, felly mae Jill yn mynd ati i weithio. Fodd bynnag, wrth i Jill weithio ar ei ysgwydd chwith, mae Bryan yn gwingo mewn poen. Wrth archwilio ymhellach, mae'n ymddangos bod Bryan wedi straenio ei ysgwydd yn ddiweddar wrth godi briciau, ac mae Jill yn teimlo y byddai wedi trin yr ysgwydd yn wahanol pe bai hi wedi gwybod.
Pan mae hi'n gofyn pam na soniodd am yr anaf i'r ysgwydd ar ei ffurflen, mae Bryan yn cyfaddef yn swil ei fod yn pwyso cyflwyno ar y ffurflen ar-lein (yr atebion diofyn i gyd yw "dim newid") gan ei fod yn teimlo'n llethu gan y jargon a'r holl gwestiynau.
Mae Jill yn myfyrio ei bod hi'n rhy ddibynnol ar y ffurflen ar gyfer asesiad cyn apwyntiad, ac y gallai hyn fod wedi arwain at anafu Bryan iddi – er, diolch byth, nad oedd yn digwydd yn yr achos hwn.
Rhai cwestiynau i'w hystyried:
Senario 12 - "Ni wnaed unrhyw niwed, ond gwnes gamgymeriad."Ar ddiwedd ei shifft clinig, adolygodd Alex ei holl gofnodion cleifion a sylwi ar wall sylweddol. Yn gynharach y diwrnod hwnnw, roedd wedi defnyddio therapi trin asgwrn cefn (SMT) ar glaf er gwaethaf penderfynu o'r blaen bod SMT wedi'i wrthgymeradwyo ar gyfer yr unigolyn hwn oherwydd osteoporosis difrifol a chyflyrau cydredol eraill, gan gynnwys pryder. Roedd hyn yn wyriad clir o'i farn glinigol ei hun ac o bosibl yn rhoi'r claf mewn perygl.
Yr wythnos ganlynol, dychwelodd y claf am apwyntiad arall, gan nodi nad oedd unrhyw sgîl-effeithiau andwyol o'r sesiwn flaenorol a gofyn am ddefnyddio'r un technegau eto.
Rhai Cwestiynau i chi eu hystyried:
A ddylai Alex gynghori'r claf ei fod wedi darparu gofal nad oeddech chi'n teimlo oedd yn briodol iddyn nhw?
Os yw'n penderfynu peidio â dweud wrth y claf am y risg(au) posibl y gallai rhoi therapi trin asgwrn cefn fod wedi'u hachosi, pa gamau gweithredu, os o gwbl, y dylai eu cymryd?
Pa gamau y gallai Alex eu cymryd i atal y math hwn o ddamwain bron â digwydd eto?
Sut allai Alex ymdopi â chais y claf i gael yr un driniaeth eto?
