Skip i'r prif gynnwys

Ar gyfer blwyddyn DPP 2023/24, mae'n rhaid i bob cofrestrai gwblhau myfyrdod â ffocws ar gydraddoldeb, amrywiaeth a chynhwysiant (EDI). sy'n ymwneud â Safon A4 yn Y Cod sy'n ei gwneud yn ofynnol i geiropractyddion "drin cleifion yn deg a heb wahaniaethu a chydnabod amrywiaeth a dewis unigol" a Safon D2 yn y Cod, sy'n ei gwneud yn ofynnol i geiropractyddion '... trin pob claf gyda pharch ac urddas cyfartal."

Er mwyn eich helpu i fyfyrio ar EDI a sut y gallai effeithio ar eich ymarfer clinigol, rydym wedi paratoi'r senarios bywyd go iawn canlynol i chi eu hystyried. Rhannwyd y rhain yn y cylchlythyr misol ac ar LinkedIn, ac rydym wedi gofyn i Philippa Oakley - ceiropractydd ac ymgynghorydd ar Gydraddoldeb, Amrywiaeth a Chynhwysiant am ei hawgrymiadau o beth i'w ystyried.

Nid yw'r awgrymiadau'n gynhwysfawr - efallai y bydd dulliau eraill sydd yr un mor ddilys, a'r allwedd mewn llawer o'r senarios hyn yw cael sgwrs gyda'r claf i ddod i ateb sy'n parchu eu profiad bywyd a'u nodau iechyd, gyda'ch arbenigedd a'ch gwybodaeth glinigol.

Mewn cyflwyniad newydd i raddedigion i ddigwyddiad DPP ym mis Ionawr, rhannodd y ceiropractydd Philippa Oakley ei chynghorion ar gyfer myfyrio ar EDI fel rhan o'ch DPP.

Mae cwpl lesbiaidd yn mwynhau gwydraid o win. Mae'r faner ar draws y brig yn darllen: 'Nid yw fy ngwraig a minnau erioed wedi angen prawf smear'

Senario 1 - "Rwy'n casáu cyfieithu ar gyfer fy mam..."

Daw claf i'ch gweld chi wedi symud i'r DU o dramor yn ddiweddar, nid yw'n siarad Saesneg ac yn dod â'i merch 14 oed gyda hi i weithredu fel cyfieithydd. Yn ystod y driniaeth, mae'r ferch yn dweud wrthoch chi "'dwi'n casáu dehongli ar gyfer fy mam. Dwi ddim wastad yn gwybod y geiriau iawn yn Saesneg felly dwi jyst yn ei wneud i fyny."

Rhai cwestiynau i'w hystyried:

  1. Sut allwch chi sicrhau eich bod yn derbyn (ac yn rhoi) gwybodaeth gywir yn y cyfarfod hwn?
  2. Pa bryderon diogelu allai fod gennych i'r ferch yn y sefyllfa hon?
  3. Pa feysydd o'r Cod GCC y mae angen i chi eu hystyried yn y senario hwn?

Gofynnwch am gyfieithydd proffesiynol neu gofynnwch a all aelod arall o'r teulu ddod i mewn.

Pryderon diogelu ynghylch cyfrifoldeb gofal dros y plentyn a chywirdeb gwybodaeth feddygol - hefyd yw plant yn cael eu gorfodi i ysgwyddo cyfrifoldebau oedolion, delio â gwybodaeth sensitif am y rhiant na fydd fel arall yn gyfrinachol â hi, ac o dan straen ychwanegol o'r cyfrifoldebau hyn.

Cyfrifoldebau GCC:

  • Safon C1 " cael a dogfennu hanes achos pob claf, gan ddefnyddio dulliau addas i dynnu'r wybodaeth angenrheidiol"
  • Safon E1 "Rhaid i chi rannu gwybodaeth gywir, berthnasol a chlir gyda'r claf er mwyn galluogi'r claf i wneud penderfyniad gwybodus am ei anghenion iechyd a'i opsiynau perthnasol. Rhaid i chi hefyd ystyried gallu claf i ddeall."

Mae erthygl ddiddorol ar hyn ar gael yma: https://www.dynamiclanguage.com/the-dangers-of-using-children-as-their-parents-interpreters/

Mae cwpl lesbiaidd yn mwynhau gwydraid o win. Mae'r faner ar draws y brig yn darllen: 'Nid yw fy ngwraig a minnau erioed wedi angen prawf smear'

Senario 2 - "Alla i fynd â'm cymhorthion clyw allan?"

Mae claf 75 oed yn cyflwyno i'ch clinig. Mae wedi bod yn fyddar iawn ers ei eni ac yn gwisgo cymhorthion clyw yn ddwyochrog. Mae'n dod â sawl tudalen o ddogfennaeth iechyd gydag ef sydd wedi ei frandio yn 'hanesydd gwael', ac mae'r rhan fwyaf o'i gofnodion meddygol yn cynnwys nodiadau ysgrifenedig gan y claf neu ei ferch.

  1. Beth ddylech chi fod yn ymwybodol ohono wrth ofalu am glaf â chymhorthion clyw?
  2. Beth yw eich cyfrifoldebau mewn perthynas â chyfieithydd?
  3. Mae'n demtasiwn yn y senarios hyn i siarad yn uchel ac yn araf i gyfleu gwybodaeth trwy ddarllen gwefusau a chyfaint. Beth yw'r problemau posibl a sut y gellir mynd i'r afael â'r rhain?

  • Nid yw cymhorthion clyw yn ateb perffaith ac efallai y bydd y claf yn dal i wynebu heriau mewn amgylcheddau penodol. Os ydych yn gofyn i'r claf gael gwared ar y cymhorthion clyw ar unrhyw adeg, gwnewch yn siŵr eich bod yn cyfleu unrhyw gyfarwyddiadau neu wybodaeth ymlaen llaw yn glir.
  • Byddwch yn ymwybodol bod llawer o gleifion sydd â cholled clyw cynyddol wedi dod i arfer â 'phasio' fel clyw, a gallant fod yn argyhoeddiadol iawn wrth ddangos eu bod wedi deall gwybodaeth - fel trwy nodio ac ymateb yn ystod saib yn y sgwrs. Gall fod yn ddefnyddiol darparu gwybodaeth ysgrifenedig i'r cleifion hyn yn ogystal â sicrhau bod ganddynt ddealltwriaeth lawn.
  • Nid oes rheidrwydd cyfreithiol arnoch i ddarparu cyfieithydd, ond mae cwmnïau sy'n gallu darparu gwasanaeth dehongli ar-lein os oes angen.
  • Nid yw siarad yn uchel ac yn araf o reidrwydd yn gwella dealltwriaeth ar gyfer cleifion â cholled clyw gan y gall ystumio ciwiau darllen gwefusau ac efallai na fydd yn gwella dealltwriaeth- yn ogystal gall ymddangos yn ddisgynnol ac yn stigmateiddio.

Mae cwpl lesbiaidd yn mwynhau gwydraid o win. Mae'r faner ar draws y brig yn darllen: 'Nid yw fy ngwraig a minnau erioed wedi angen prawf smear'

Senario 3 - "Peidiwch â dweud wrthyf am dawelu"

Dair wythnos yn ôl, fe wnaethoch chi ryddhau claf o ofal yn eich clinig ar ôl iddyn nhw ymddwyn yn ymosodol tuag at eich derbynnydd pan nad oedd yn gallu cynnig apwyntiad i'r claf ar adeg dawelach o'r dydd. Yn eu cwyn, mae'r claf yn dweud y gellir priodoli eu hymddygiad i'w cyflyrau meddygol, ar ôl cael diagnosis diweddar o gyflwr iechyd meddwl sydd wedi dod mor ddifrifol maen nhw wedi gorfod rhoi'r gorau i weithio. Maen nhw'n credu eich bod chi wedi gwahaniaethu yn eu herbyn.

  1. Beth yw eich cyfrifoldebau cyfreithiol mewn perthynas â'r claf hwn?
  2. Meddyliwch am eich dealltwriaeth o wahaniaethu mewn perthynas ag iechyd meddwl. Beth yw eich dealltwriaeth? Sut allech chi fod wedi delio â'r sefyllfa hon yn wahanol?
  3. Pa addasiadau rhesymol y gallech chi eu gwneud i ddiwallu anghenion y claf hwn yn y dyfodol?

  • Mae gennych gyfrifoldeb i ryddhau'r claf gyda chyfeirio at ddarparwr gofal arall a dylech ddogfennu'ch rhesymau dros ryddhau'r claf o'ch cre yn ofalus.
  • Dylid gwneud y penderfyniad i ryddhau'r claf yn ofalus ac yn unol â chanllawiau gan eich yswirwyr, ac o bosibl gyda chyngor cyfreithiol hefyd. Yn y sefyllfa hon, ymddengys nad yw'n benderfyniad sy'n seiliedig ar ddiagnosis iechyd meddwl yn unig, ond yn hytrach ar asesiad trylwyr o ymddygiad y claf a'i effaith ar staff a chleifion eraill.
  • Mae Safon C6 y Cod yn ei gwneud yn ofynnol i chi "roi'r gorau i ofal, neu agweddau ar ofal, os yw'r claf yn gofyn am hyn neu os na fydd y gofal, yn eich barn broffesiynol, yn effeithiol, neu os, ar ôl adolygu, er budd gorau'r claf i stopio. Rhaid i chi gyfeirio'r claf at weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall lle mae er eu lles gorau."
  • Cofiwch, os yw anhwylder iechyd meddwl os yw'n ddigon difrifol i effeithio ar ADL (gweithgareddau bywyd bob dydd) yna mae'n debygol ei fod yn cael ei ystyried yn anabledd ac felly bydd yn nodwedd warchodedig ac yn sail i wahaniaethu. Gallech hefyd atgyfeirio claf yn ôl at ei feddyg teulu (neu debyg) i gael adolygiad o'i bryderon iechyd meddwl os yw'r claf yn teimlo nad yw'r rhain yn cael eu rheoli'n dda ar hyn o bryd.
  • Addasiadau rhesymol - ystyriwch gynnig apwyntiadau i'r claf yn ystod amgylchedd ymarfer llai dwys a sicrhau bod y rhain wedi'u hamserlennu'n ddigon pell ymlaen llaw bod gennych chi argaeledd i wneud hynny. Efallai y bydd hyn yn gofyn am fwy o argaeledd ar gyfer apwyntiadau 'tawel'.

Mae cwpl lesbiaidd yn mwynhau gwydraid o win. Mae'r faner ar draws y brig yn darllen: 'Nid yw fy ngwraig a minnau erioed wedi angen prawf smear'

Senario 4 - "Nid yw fy ngwraig a minnau erioed wedi bod angen prawf ceg y groth"

Mae menyw 48 oed (cis) yn mynd i'ch clinig gyda phoen pelfis. Mae hi wrth ei bodd yn cymdeithasu yn y dafarn gyda'i gwraig, ond erbyn hyn mae'n gweld eistedd ar y stôl bar yn anghyfforddus. Mae hi'n cofnodi yn ei dogfennaeth fod ganddi hanes meddygol yn y gorffennol o orbwysedd, iselder ysbryd, a hanes teuluol o ganser ceg y groth. Mae hi'n dweud wrthych ei bod hi'n cymryd cyffuriau gwrth-iselder.

  1. Pa bryderon clinigol ddylech chi eu cael mewn perthynas â hanes ei theulu o ganser ceg y groth?
  2. Pam ddylai sgrinio serfigol fod yn bryder arbennig i chi mewn perthynas â gofal menywod lesbiaidd a deurywiol?

  • Gall hanes teuluol o ganser ceg y groth ddangos rhagdybiaethau genetig neu ffactorau amgylcheddol a rennir a allai gynyddu'r risg o ddatblygu canser ceg y groth. A oes unrhyw ffactorau genetig hysbys wedi'u nodi fel mwtaniadau mewn genynnau BRCA1 neu BRCA2?
  • Efallai y bydd angen i fenywod sydd â hanes teuluol o ganser fod yn fwy gwyliadwrus gyda sgrinio serfigol.
  • Mae astudiaethau'n dangos bod tanddefnydd eang o sgrinio serfigol yn y gymuned LHDTQ+ - o bosibl oherwydd camsyniadau am risg, gwahaniaethu, stigma, diffyg ymwybyddiaeth neu ragdybiaethau am ymddygiadau rhywiol risg isel.

Mae cwpl lesbiaidd yn mwynhau gwydraid o win. Mae'r faner ar draws y brig yn darllen: 'Nid yw fy ngwraig a minnau erioed wedi angen prawf smear'

Senario 5 - "Mae'r boen yn tynnu fy sylw oddi wrth fod yn agos at Allah ('azza wa jall)"

 Mae claf Mwslimaidd gwrywaidd 66 oed yn cyflwyno osteoarthritis pen-glin dwyochrog i chi a nodwyd ar ddelweddu ffilm plaen yn ei ysbyty lleol. Mae ei ymgynghorydd wedi argymell ei fod yn ystyried llawdriniaeth amnewid pen-glin i helpu i ddatrys ei symptomau, ond mae'n awyddus i gael cefnogaeth fwy uniongyrchol yn ystod y mis sanctaidd sydd i ddod pan fydd gweddi yn cynyddu. Mae'n dod o hyd i Sajdah (yr bwa penlinio isel i gyfeiriad Mecca yn ystod gweddi Fwslimaidd) yn gynyddol anodd a phoenus.

  1. Beth yw biomecaneg sajdah a'i effaith ar anatomeg y pen-glin?
  2. Pa addasiadau i ffordd o fyw fyddech chi'n eu hawgrymu ar gyfer y claf hwn, a sut fyddech chi'n helpu i ddatblygu eu rhaglen ymarfer corff cartref i gynyddu eu gallu i oddef symudiadau gweddi, lleihau poen pen-glin a chyfyngu ar gynnydd OA?
  3. A fyddech chi'n teimlo'n hyderus yn cynghori addasiadau i sefyllfa neu dechneg weddi a sut y gallech chi wneud hynny mewn modd sy'n sensitif yn ddiwylliannol?

  • Ymgorffori canllawiau ar fecaneg sajdah a thrafod gyda'r claf sut y gellir addasu hyn i ymgorffori mecaneg well y pen-glin.
  • Addasiadau ffordd o fyw - mynd i'r afael ag unrhyw bryderon colli pwysau a diffygion sylfaenol o unrhyw anghydbwysedd dietegol a allai fod yn cyfrannu at boen pen-glin. Os yw'r claf yn cymryd meddyginiaethau poen, a ellir addasu amseriad y rhain i wneud y gorau o reolaeth poen yn ystod cyfnodau o weithgaredd cynyddol, megis cyn amseroedd gweddi.
  • Ni fyddai'n amhriodol awgrymu i'r claf eu bod yn ystyried addasu sefyllfa weddi - siarad â'u harweinydd crefyddol, siarad â'r claf, cynghori claf i ddefnyddio cefnogaeth a/neu glustog o dan y pengliniau neu o dan y mat i ddarparu rhywfaint o glustog.

Senario 6 - "Cefais seibiant gwych - ond fe wnes i orwneud yr heicio!"

Mae claf gwryw du 33 oed, yr ydych chi'n ei drin yn rheolaidd, yn mynd i'ch clinig ar ôl ei wyliau cerdded cyntaf mewn parc cenedlaethol yn y DU. Mae'n rhannu gyda chi faint y gwnaeth fwynhau ei egwyl, ond mae'n dweud ei fod yn ei "deimlo nawr" gyda phoen cyhyrau a chur pen - y mae'n ei roi i lawr i gario ei sach gefn trwm am gyfnodau hir. Mae hefyd yn dechrau sylwi ar symptomau gogleisio a phoen yn ei freichiau a'i goesau.

  1. Pa addasiadau i'w sach gefn a'i offer fyddech chi'n eu hawgrymu i atal problemau pellach y tro nesaf y bydd yn mynd i heicio?
  2. Beth yw symptomau clefyd Lyme a pham y byddai ei hanes clinigol yn awgrymu mwy o risg?
  3. Sut fyddech chi'n disgwyl i frech clefyd Lyme edrych ar groen du neu frown?
  4. Sut, ble a phryd y dylech chi gyfeirio eich claf am ddiagnosis a thriniaeth bellach?

Yn dod yn fuan - daliwch i edrych yn ôl am ddiweddariadau

Senario 7 - "Mae'n ddrwg gen i Luv - dwi ddim yn meddwl eich bod chi'n mynd i fod yn ddigon cryf i fy addasu i..."

Rydych chi'n gweithio mewn clinig bach ac yn cynllunio gwyliau mis o hyd o oes. Yn ystod eich egwyl bydd eich partner, ceiropractydd benywaidd yn ei 20au hwyr, yn gorchuddio'ch cleifion yn ogystal â'i rhai ei hun am y mis.
Ar ôl ei benodiad mae un o'ch cleifion rheolaidd, chwaraewr rygbi gwrywaidd 34 oed, yn archebu ei ymweliad cynnal a chadw nesaf - sy'n digwydd bod yn ystod eich gwyliau. Mae eich cydweithiwr yn cerdded drwy'r dderbynfa felly rydych chi'n eu cyflwyno i'ch gilydd. Mae'n dweud: "Mae'n ddrwg gen i, dim trosedd, ond dwi ddim yn siŵr eich bod chi'n mynd i fod yn ddigon cryf i fy addasu".

  1. Sut fyddech chi'n ymateb i'r sylw hwn?
  2. A fyddech yn ymateb yn wahanol os, yn hytrach na chael eich dweud o flaen eich partner, y gwnaed y sylw yn uniongyrchol i chi drwy e-bost?
  3. Pa gymorth allech chi ei gynnig i'ch partner i atal sefyllfa debyg rhag digwydd yn y dyfodol?
  4. A yw eich partner o fewn ei hawliau i wrthod trin y claf?

Yn dod yn fuan - daliwch i edrych yn ôl am ddiweddariadau